בהדסה עין כרם מאושפז נער בן 12, המתגורר בעין נקובא, שפיתח תגובה אלרגית קשה לקעקועי חינה שצוירו על זרועותיו במהלך טיול שנתי כיתתי. עם הגעתו לחדר מיון ילדים בהדסה, עם כאבים עזים באזור המקועקע, הבינה ד"ר לאה סרנה כאהן כי מדובר במקרה חריג שעלול להביא בהחלט לזיהום עורי.
"הילד הגיע אלינו שלושה ימים לאחר שנעשה הקעקוע", מתארת ד"ר סרנה כאהן, "עם נפיחות קשה באזור המקועקע ואודם רב. לאחר האבחנה התחלנו מיד טיפול תוך ורידי אנטיביוטי ומתן סטרואידים. הילד היה ממש מקסים, אך מבוהל. הילד היה בסכנה של זיהום עורי, תופעה כזו –בדרגות חומרה שונות מופיעה אצל מקועקע חינה אחד מתוך ארבעים, ואין בכך סכנת חיים ברוב המקרים, אך החוויה בהחלט לא נעימה ועלולה אף לגרום לנזק צמית. כעת הוא משתפר ורמת הכאבים ירדה באופן ניכר".
בהדסה מציינים כי הנער יצא לטיול כיתתי בשוק העתיק של עכו בחר לעשות קעקוע חינה של עכביש על זרוע אחת ואת הכיתוב "רוצה שלום" באותיות סיניות על הזרוע השנייה. ביום שלמחרת האזורים המקועקעים החלו להאדים ולהתנפח, והילד התלונן על כאבים, ונשלח בדחיפות להדסה על ידי רופא המשפחה.
קעקוע חינה בצורת עכביש (צילום: באדיבות הדסה)
ד"ר יובל טל, מ"מ מנהל המחלקה לאימונולוגיה קלינית ואלרגיה בהדסה, מכיר היטב את התופעה: "על פי רוב, השימוש בחינה באזורינו נעשה עם החינה האדומה-כתומה סביב אירועים חגיגיים. על מנת להקנות לחינה את הצבע השחור, מוסיפים לה חומר שקרוי PPD ( Paraphenylenediamine) העשוי לגרום לתגובה של רגישות יתר מאוחרת, שהיא תגובה דלקתית הדועכת ברוב המקרים בהדרגה – עם דהיית הציור ועשויה להותיר אזור עם התבהרות של העור (היפופיגמנטציה). לעיתים רחוקות מתפתחת תגובה מקומית קשה המצריכה טיפול בסטרואידים מקומית או סיסטמית, כמו במקרה הנוכחי של הנער".
ד"ר טל מדגיש כי תופעה דומה עשויה להיגרם בעור הקרקפת של אנשים הצובעים את שיער ראשם בצבע שיער כהה. "גם במקרים אלו התגובה דועכת עם ירידת הצבע. בחשד קליני ניתן לבצע תבחין עורי על ידי רופא מומחה לאלרגיה על מנת להוכיח את הרגישות ולהימנע בהתאם".
קעקוע חינה (צילום: באדיבות הדסה)
לסיום, מסביר ד"ר טל כי יש לשמור על ערנות לאחר ציורי קעקועי חינה על הגוף. "משרד הבריאות מזהיר משימוש בחומרים אלו אך לא אוסר אותם מפורשות", הוא מדגיש, "לכן אני ממליץ להורים לשמור על ערנות במידה ומתפתחת תגובה אפילו ראשונית – שעות או ימים לאחר ציורי החינה ולפנות מידית לטיפול רפואי".
המרכז הרפואי הדסה עין כרם בירושלים (צילום: אבי חיון)
***
הדסה: שירות חדש לייעוץ בתחומי הריון ולידה
