מחקר ישראלי חדש ופורץ דרך, שפורסם בכתב העת הבינלאומי המוביל לרפואת ילדים "Pediatrics", חושף נתונים מדאיגים על השלכות מחלת החצבת בקרב פעוטות בבירה. מן הממצאים עולה כי כ-12 אחוז מהילדים שחלו בחצבת פיתחו סטרידור – מצב רפואי המעיד על חסימה חריפה של דרכי האוויר העליונות. רובם המוחלט של הילדים שפיתחו את הסיבוך נזקקו לאשפוז ממושך, וכמעט חמישית מהם הועברו לטיפול מוגבר ביחידות לטיפול נמרץ ילדים. את המחקר הובילו מומחי רפואה דחופה ומחלות זיהומיות בילדים במרכז הרפואי הדסה, ושותפים לו חוקרים מהאוניברסיטה העברית בירושלים ומהמרכז הרפואי שערי צדק.
הנתונים נאספו בשלוש מחלקות לרפואה דחופה (מלר"ד) בילדים בישראל במהלך התפרצות החצבת בשנת 2025, וכללו 317 ילדים שחלבם אושש בבדיקות מעבדה מוסמכות. במחלקות הילדים של הדסה עין כרם והדסה הר הצופים טופל המספר הגבוה ביותר של חולים בישראל, ועל כן בידם היה חלק הארי של המידע המחקרי. החוקרים מצאו כי אוכלוסיית הילדים שפיתחה את החסימה הנשימתית היא צעירה במיוחד – בגיל חציוני של 15 חודשים בלבד – וכי 85 אחוז מהם לא היו מחוסנים כלל נגד נגיף החצבת. כ-90% מהילדים הללו נזקקו לאשפוז, כ-18 אחוז אושפזו בטיפול נמרץ, ושני ילדים נזקקו להנשמה מלאכותית. אמנם לא נרשמו מקרי מוות בקרב חולי החצבת הספציפיים שהתייצגו עם סטרידור, אך 17 ילדים נפטרו בישראל בהתפרצויות האחרונות כתוצאה מסיבוכים אחרים של המחלה.
החוקרים מבהירים כי בעוד שסטרידור נגרם בשגרה על ידי נגיפי נשימה קלים יותר, הרי שסטרידור הקשור בחצבת מתאפיין במהלך מחלה ממושך, קשה ואגרסיבי בהרבה. ד“ר אורן גורדון, מומחה למחלות זיהומיות בילדים בהדסה וממחבריו הבכירים של המחקר, מסביר: ”חצבת נתפסת לעיתים כמחלת ילדות חולפת, אך הממצאים שלנו מדגישים כי היא עלולה לגרום לסיבוכים משמעותיים, ובכללם פגיעה בדרכי האוויר העליונות המחייבת לעיתים אשפוז ואף התערבות טיפול נמרץ. בתקופה שבה אנו עדים להתפרצויות חצבת בארץ ובעולם, חשוב שרופאים יהיו מודעים להסתמנות הזו ויזהו אותה מוקדם ואין ספק שהמידע חיוני גם עבור הורים באיזורי התפרצות, לשם זיהוי תסמיני הסטרידור המחייבים פנייה לטיפול רפואי".
רוצים להישאר מעודכנים?
פרופ' סער חשביה, מנהל מלר"ד ילדים בהדסה עין כרם וסגן מנהל בית החולים, הוסיף נתונים על חשיבות המערך המקצועי: ”חשיבות המחקר היא בהבנה החד משמעית כי סטרידור הוא לא סיבוך נדיר של חצבת והוא מעורר עניין רב בעולם. למעשה, אחד מכל שמונה ילדים שאובחנו עם חצבת סבל גם מסטרידור והנתונים מחייבים ערנות גבוהה מצד הצוותים המטפלים והיערכות מתאימה במערכות הבריאות. בסופו של דבר, אחרי ההתפרצות המשמעותית שחווינו השנה ברמה הארצית, אין לדעת מה צפוי לנו בחורף הבא בישראל ובעולם".
ד"ר סער חשביה (צילום: הדסה)
תגובות